教你几招认识宫颈肥大？

　　宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，单纯的肥大不会影响怀孕，严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致女性不孕症。 宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。

　　子宫颈肥大的表现主要症状

　　1.典型的临床表现：主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。   》》》》专家免费在线咨询

　　2.妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水*，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊*、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

　　3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

　　4.病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。

　　5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈*肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找*细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

　　肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水*消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故子宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大1～2倍以上。

　　宫颈肥大是什么改变了呢?

　　本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。

　　1、大体所见：子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突，内膜正常或增厚，有时可见合并小型平滑肌*(直径小于1cm)或内膜息肉。

　　2、镜检：图象所见不一致，有以下几种形态：    》》》》医生24 小时在线免费解答

　　①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同，无胶原纤维增生，血管壁亦无明显变化;

　　②子宫肌层内胶原纤维增生，形成子宫纤维化;

　　③肌层内血管壁变化：动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

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