备孕一年多没怀孕，检查输卵管通畅，但伞端上举怎么办

　　备孕一年多没怀孕，上个月去做的输卵管造影，显示输卵管通畅，但是伞端上举，像这种情况，会有机会受孕吗?

　　正常的输卵管是什么样子?

　　通过子宫输卵管造影，可以显示的有倒三角形的子宫，和两侧的纤细而走形自然弯曲的输卵管，就像人的身体和双侧上臂的感觉，输卵管就像平举在两侧的上臂，伞端就像人的手，自然地松松垮垮的举在那里，就像我们懒洋洋地做体操，手也不肯伸直，胳膊呢也懒散的伸着。

　　如果输卵管和子宫的关系就像我们站立在那里双手伸直上举过头的样子，通常就会被描述成输卵管上举了。

　　临床上，有很多患者在做输卵管造影时虽然检查出了输卵管通畅，但是伞端却有上举的现象，位置偏高;那么这种情况是否会对怀孕有影响呢?

　　输卵管上举分为生理性和病理性生理性输卵管上举有3种原因：1、患者拍片时的体位改变，或者是X线的投照角度不同;2、宫颈钳向外牵拉所致;3、牵拉固定球囊管时造成。生理性上举不影响自然怀孕，因此，无需进行治疗。

　　病理性输卵管上举的原因：盆腔炎症，周围粘连，盆腔肿瘤等，病理性输卵管上举影响自然怀孕，因此，需要进行治疗。

　　输卵管上举会影响怀孕?

　　输卵管上举，指在子宫输卵管造影检查中，输卵管远端超出子宫底的水平位，甚至于超出盆腔。输卵管上举的造影片比较常见。

　　不孕症患者如果行子宫输卵管碘油造影发现输卵管通畅，但输卵管上举一般要考虑输卵管伞端有粘连。

　　但是并不是所有的粘连都会影响生育，如果卵巢随同输卵管一起上举，只要输卵管伞端能接触到卵巢，能拾取卵子，就不会影响怀孕。

　　所以看到造影结果是输卵管通畅同时又有伞端上举的，只要卵巢排卵正常及丈夫精液没有问题，一般建议先试孕3-6个月，如果试孕半年不孕，就要考虑盆腔内的粘连对怀孕产生了不良的影响，这时就有必要做宫腔镜腹腔镜联合手术探查。

　　1、什么是宫腹腔镜联合手术?

　　宫腹腔镜联合手术是指在一次麻醉下，同时进行宫腔内及腹腔内两种以上疾病的治疗，与单一的内镜治疗相比，联合手术实现了两种微创手术的优势互补，解决了以往单纯的宫腔镜或腹腔镜手术不能同时诊治宫腔内或者腹腔内病变的问题，使二者有机结合，对于提高妇科疾患诊断的正确性和手术治疗的有效性有着积极的临床作用。

　　通过宫、腹腔镜技术，使医生能一目了然、清楚直观地发现疾病原因并施行手术，能让检查、治疗同时进行，可将创伤减到至低限度。

　　2、宫腹腔镜联合可以治疗哪些疾病?

　　女性不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管粘连、卵巢囊肿、盆腔粘连、多囊卵巢综合征、宫外孕等。

　　3、宫腹腔镜手术有哪些优点?

　　1.伤口小、出血少、并发症少、住院时间短;

　　2.宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，创伤远远小于开腹手术，患者术后1-2天左右可以恢复正常工作与生活;